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——題記

一個家庭,，一老一小，兩頭牽掛,；一個社會,，養(yǎng)老和托育，都是民生,。什么是“一老一小”的幸福,？對于家住山東淄博桓臺縣東岳國際小區(qū)的劉曉蕾來說，“一老一小”的幸福就是孩子在家門口上幼兒園,，父母在社區(qū)里老有所樂,、頤養(yǎng)天年,。

10年前，劉曉蕾大學畢業(yè)后,，選擇留在縣城發(fā)展,。那時候的她，有著大多數年輕人的擔憂：有了孩子后,，遇到“入園難”“入園貴”問題怎么辦,？父母搬到新城市，面臨“生活難”“融入難”如何化解,？“現在,，老人白天把孩子送到小區(qū)的公立幼兒園，然后去社區(qū)老年活動室參加活動,，跟老伙計們一起聊聊天,，時間過得很快?！闭劶艾F如今的生活,，劉曉蕾十分滿意,。

民之所望,，政之所向。劉曉蕾的幸福生活,，也折射出社會普遍的民生情懷,。踐行“尊老愛幼”美德、服務“一老一小”需求,，是弘揚中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的本義,，更是增強國家發(fā)展韌性的大事，事關我們每一個人的獲得感,、安全感,、幸福感。

黨的二十大報告提出,，“優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略,，建立生育支持政策體系，降低生育,、養(yǎng)育,、教育成本。實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè),，優(yōu)化孤寡老人服務，推動實現全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”,。由此可見,，解決好“一老一小”問題是普通百姓十分關心的大事,。站在全生命周期兩端，兒童和老人是社會最柔軟亦最脆弱的群體,，讓他們得到更多呵護,，是共同富裕最溫暖的底色。

2022年3月剛添了二孩,，而大女兒還未到入園年齡,，如何更好地照看兩個孩子，家住河北省邯鄲市峰峰礦區(qū)的全職媽媽邢鑫犯了難：“二孩的到來確實會消耗自己不少精力,，以至無暇顧及老大,。”面對這種狀況,，邢女士和家人商量后,，一致決定把大女兒送往托育班。

“家里的四位老人都還沒退休,，保姆在早教方面也不專業(yè),，還是把孩子早點送去托育機構更放心?！奔易”本┦胸S臺區(qū)的劉女士,，在孩子兩個多月時就開始考察周邊的托育機構。江蘇省南京市的仲女士,，也在兒子兩歲半時就把他送往托班,，“讓孩子提前適應集體生活，跟幼兒園做好銜接”是她的考慮,。

有數據顯示,，超半數以上的家庭有著強烈的入托需求。對此,，國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學介紹,，2020年～2022年，國家發(fā)展改革委,、國家衛(wèi)生健康委持續(xù)開展了普惠托育服務專項行動,，下達中央預算內投資20億元，帶動地方政府和社會投資超過50億元,，累計新增托位20萬個,。“但是我國現代托育服務體系畢竟是從無到有,，起步較晚,，這兩年雖然取得了一定進展，但截至2021年底，每千人口托位數是2.03個,，距離‘十四五’期末要達到4.5個目標還有不小的差距,。”

除托位數量不足外,，如何選擇讓人安心,、放心的托育機構也是家長們的心頭大“患”。機構是否安全,？老師是否有責任感,？環(huán)境是否衛(wèi)生？育嬰師操作是否規(guī)范等都是家長們最關切的事,。

“網上查到很多早教,、托管的機構，但是都不放心,?！焙贾菔忻耜愊壬f，他的小孩今年2歲了,，想在上幼兒園前為孩子找一個全日制托育機構,。自己在網上查了許多機構后發(fā)現，這些機構雖然名字上有“托管”“早教”“保育”之類的字眼,，但查詢其經營范圍卻沒有“托育服務”這一項,。

近年來，浙江省杭州市衛(wèi)生健康委為進一步規(guī)范托育市場,，明確了托育機構登記備案操作辦法,。托育機構需要取得消防安全檢查合格證明,、場地證明,、評價為“合格”的《托幼機構衛(wèi)生評價報告》、工作人員資格證明,、《食品經營許可證》等備案材料后才能申請備案回執(zhí),。

截至2022年8月底，全市在衛(wèi)健部門登記備案的托育機構達758家,，位居全國前列,。為方便家長快速查詢到已備案托育機構，杭州市“托育一件事”上線“浙里辦”App,。市民可以在“浙里辦”App上搜索“托育一件事”,，選擇所在地區(qū)，點擊“托育機構”,，已備案托育機構由近到遠分布,，家長可瀏覽已備案的托育機構信息，其中包括托育機構類型,、開辦日期,、負責人聯(lián)系方式,、機構面積、收費標準等,。每個托育機構導航地址,、咨詢電話都能一鍵查詢。有意向探園的家長還可以進行預約探園,，免去家長面對互聯(lián)網海量信息苦苦搜索,，不會有被“坑”進“黑機構”的煩惱。

“我們會定期更新已備案機構白名單,，家長在手機上點擊便能獲取這些有資質的備案托育機構信息,。”杭州市衛(wèi)健委黨委委員,、副主任崔威武介紹,，2021年5月，杭州市嬰育數字化平臺正式搭建完成,，平臺以市民需求為主要抓手,，各區(qū)、縣（市）陸續(xù)導入已備案托育機構和嬰幼兒成長驛站等信息,，并將這些信息接入“浙里辦”App,，實現了嬰幼兒家庭“入托網上預約不用跑”?！巴杏患隆睉萌脒x浙江省改革創(chuàng)新最佳實踐案例,。

其實早在2019年7月，國家衛(wèi)生健康委就公布了《托育機構設置標準（試行）（征求意見稿）》和《托育機構管理規(guī)范（試行）（征求意見稿）》,，其中明確嚴禁托育機構虐待,、歧視、體罰嬰幼兒,，托育機構應當建立照護服務,、安全保衛(wèi)等監(jiān)控體系。監(jiān)控報警系統(tǒng)確保24小時設防,，嬰幼兒生活和活動區(qū)域應當全覆蓋,。建立健全托育機構質量評估制度，實施動態(tài)管理,。依法建立托育機構及其工作人員黑名單制度,，禁止有虐待、傷害嬰幼兒記錄的機構和個人從事托育服務,。托育機構及其工作人員信用信息將被納入全國信用信息共享平臺,，實施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒。

隨后，北京,、上海,、杭州、成都等地都積極貫徹落實國家衛(wèi)生健康委的相關規(guī)定,。以北京為例,，近年來，為滿足群眾“幼有所育”需求,，北京市政府實施服務供給側改革,，補短板、強弱項,，鼓勵支持各方增加服務供給,。為落實國務院辦公廳印發(fā)的《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展的指導意見》，北京市從頂層設計,、人才培養(yǎng),、監(jiān)督管理、研究標準規(guī)范和宣傳引導5方面推動工作,。包括提出完善嬰幼兒照護服務的政策體系,、標準規(guī)范體系和服務供給體系的目標，并在政策支持,、用地保障,、資金保障、隊伍保障等四個方面提出具體舉措,。積極開展基層行政管理人員,、托育機構管理者和專業(yè)人員等三類人才培訓，引導托育機構規(guī)范化服務,。印發(fā)了《北京市托育機構登記和備案實施細則（試行）》,，啟動北京市托育機構登記和備案工作。

家家都有小,，人人都會老,。除托育外,，養(yǎng)老服務也是民生的“重中之重”,。據第七次全國人口普查結果，我國60周歲及以上老年人口2.64億人,，占總人口的18.7%,；65周歲及以上老年人口1.91億人，占總人口的13.5%,。預計“十四五”期間,，我們的老年人口將超過3億人，從輕度老齡化進入到中度老齡化階段。

《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》《關于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的指導意見》……面對不斷增加的老齡人口問題,，我國提出醫(yī)養(yǎng)結合重要舉措,，對創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式作出規(guī)劃設計，指導各地不斷探索和創(chuàng)新形式,，推動建設老年友好型社會,。截至2021年末，全國共有兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機構資質,，并進行養(yǎng)老機構備案）的醫(yī)養(yǎng)結合機構6492家,，機構床位總數為175萬張；醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構建立簽約合作關系達7.87萬對,。

“一老一小”關系千萬家庭,，服務保障好“一老一小”是積極應對人口老齡化、促進人口長期均衡發(fā)展的重要基礎,。有專家表示,，“完善養(yǎng)老托育服務綜合監(jiān)管體系，強化政府監(jiān)管責任,，加快構建以信用為基礎的新型監(jiān)管機制,，加強對養(yǎng)老托育機構質量安全、從業(yè)人員,、運營秩序等方面的監(jiān)管,，對促進養(yǎng)老托育服務發(fā)展具有重要意義?！?/p>

“舒服,，好！”近日,，家住浙江省寧波市海曙區(qū)西門街道的楊奶奶在廣安養(yǎng)怡院護理員的幫助下,，舒舒服服地洗了一次澡。這是海曙區(qū)探索居家養(yǎng)老新模式,，鼓勵養(yǎng)老院延伸服務,，專業(yè)護理員入戶，為老人提供專業(yè)服務,。

“護理工作,，就是要走心，真正把老人的需求看到眼里,，做好引導和服務,。” 廣安養(yǎng)怡院院長劉建麗坦言,，近兩年,，隨著養(yǎng)老機構,、護理機構數量增多，有專業(yè)素養(yǎng)的護理人員數量嚴重不足,，具有養(yǎng)老護理專業(yè)知識的管理人才更是匱乏,。

目前，全國第一代獨生子女的父母已陸續(xù)進入中高齡,，這是我國養(yǎng)老服務面臨的一個現實,。然而，談及養(yǎng)老護理員這一職業(yè),，許多人依然難以消除刻板印象：“照顧老人日常起居的事兒,，誰家孩子專門去學這個”“又苦又累，年輕人干這個有啥前途”……

事實上,，這些印象早已過時——如今,，養(yǎng)老服務不再局限于日常看護,、生活照料,，而是對老年人“身、心,、靈,、社”的全面關懷。年輕的,、具有專業(yè)知識背景的社會工作者,，無疑是實現養(yǎng)老服務新內涵的重要支撐隊伍。

隨著“一老一小”問題成為當前民生關注焦點,，養(yǎng)老托育服務的需求日益旺盛和迫切,，國家相繼出臺政策，助力專業(yè)技能人才培養(yǎng),，促進養(yǎng)老托育服務業(yè)發(fā)展,。中共中央辦公廳印發(fā)的《關于加強新時代高技能人才隊伍建設的意見》中就提出，要深入實施新時代人才強國戰(zhàn)略,，健全技能人才培養(yǎng),、使用、評價,、激勵制度,，打造一支技藝精湛、素質優(yōu)良的高技能人才隊伍,。

專業(yè)人才和管理水平是決定養(yǎng)老托育服務質效的關鍵所在,。對此，有專家建議,，一方面要加強人才培養(yǎng),。推進高等院校和職業(yè)院校開設養(yǎng)老、托育人才培養(yǎng)專業(yè),，培育相關管理,、技術技能型應用人才。將養(yǎng)老托育從業(yè)人員列入急需緊缺職業(yè)（工種）目錄和政府補貼性培訓目錄,，把養(yǎng)老護理員,、育嬰員、保育員等養(yǎng)老托育從業(yè)人員納入政府職業(yè)技能培訓計劃,。加大財政對人才培養(yǎng)的投入力度,，通過以獎代補形式，支持市場主體培養(yǎng)優(yōu)秀養(yǎng)老托育管理人員,、從業(yè)人員,。另一方面，要加強人員監(jiān)管,。建立健全養(yǎng)老托育從業(yè)人員信用監(jiān)管,、評價、獎懲制度,，發(fā)布養(yǎng)老托育從業(yè)人員“黑名單”,，對失信人員實行聯(lián)合懲戒，對優(yōu)秀從業(yè)人員選樹典型,，加強正面宣傳,。

全國政協(xié)社法委副主任、民政部原部長黃樹賢也建議,，加大養(yǎng)老護理人員隊伍的培養(yǎng)和培訓,，建立完善養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定制度，為護理服務向家庭延伸提供人員支撐,。提高養(yǎng)老從業(yè)人員收入,，建立完善養(yǎng)老服務褒揚機制，吸引更多人才從事養(yǎng)老護理行業(yè),。促進養(yǎng)老護理服務行業(yè)發(fā)展,，對于一些專業(yè)技術崗位，通過政府購買服務的方式給予適當補貼,。

2022年2月,，上海市政府辦公廳印發(fā)《上海市促進養(yǎng)老托育服務高質量發(fā)展實施方案》通知，提出要加強養(yǎng)老托育人才隊伍建設,。加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度,。在有條件的高等院校和職業(yè)院校開設老年服務與管理、嬰幼兒托育服務與管理等專業(yè)或課程,。支持上海開放大學在養(yǎng)老,、托育,、家政等領域，開展學歷教育,、非學歷培訓和社區(qū)教育,。培育產教融合型養(yǎng)老托育企業(yè)，支持建設一批產教融合實訓基地,。積極培育養(yǎng)老托育領域專業(yè)社會工作者,。

同時，強化從業(yè)人員技能培訓,。實施養(yǎng)老托育從業(yè)人員技能提升工程,，加強職業(yè)道德建設，開展養(yǎng)老托育從業(yè)人員崗前培訓和崗位技能提升培訓,。支持行業(yè)協(xié)會等組織面向從業(yè)人員開展養(yǎng)老護理員,、育嬰員、保育員等職業(yè)技能等級認定,。對參加養(yǎng)老托育相關職業(yè)工種培訓且技能等級認定合格的從業(yè)人員,，按照規(guī)定給予培訓費補貼或技能提升補貼。

2022年10月,，南京市印發(fā)《“一老一小”整體解決方案》,，提出將在2025年前重點完成8大類33項任務。其中,，在“培育養(yǎng)老托育服務人才”方面,，提出將大力培養(yǎng)專業(yè)人才、提升從業(yè)人員待遇,、健全職業(yè)尊崇機制,、依法實現資格準入制度。對在養(yǎng)老托育服務中存在嚴重違法違規(guī)和失信行為的機構及從業(yè)人員依法依規(guī)進行準入限制,。

此外,，甘肅省政府辦公廳也于近日下發(fā)意見，明確將實施高質量人才培育行動,。鼓勵支持中高職院校和應用型本科高校加強生活性服務業(yè)人才培育,，增設養(yǎng)老、托育,、健康,、家政等專業(yè)，力爭到2025年生活性服務業(yè)相關專業(yè)本科在校生規(guī)模比2020年增加0.5萬人,。支持生活性服務業(yè)企業(yè)聯(lián)合高等學校和職業(yè)院校共同開發(fā)課程標準,、共建共享實習實訓基地、聯(lián)合開展師資培訓,，符合條件的優(yōu)先納入產教融合型企業(yè)建設培育庫,。聚焦農村轉移就業(yè)勞動力,、下崗失業(yè)人員和轉崗職工、殘疾人等重點群體,，全省將采取“嵌入式”“訂單式”“定向式”等模式,，強化職業(yè)技能培訓,，落實培訓補貼政策,。實施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓計劃，力爭到2025年培養(yǎng)養(yǎng)老護理員5萬名,；實施“愛心理發(fā)員”三年賦能行動,，力爭到2023年累計培訓“愛心理發(fā)員”2萬人次；支持家政,、養(yǎng)老等服務行業(yè)協(xié)會舉辦行業(yè)技能大賽,，打造高水平服務人才隊伍，建立服務培訓及勞務輸轉基地,，持續(xù)擴大勞務輸轉,。

有數據顯示，目前我國有200多所院校開設了養(yǎng)老服務與管理專業(yè),，逐步構建了從技工院校,、中職學校、高職學校到本科學校立體化的專業(yè)教育體系,。同時,，從國家到地方，通過以賽促學,、以賽促訓,、以賽促評、以賽促建,，激發(fā)了廣大養(yǎng)老護理員“學技術,、練本領、比技能”熱潮,。僅在2021年,，就有454場區(qū)域賽、32場省級賽,、1場全國賽,。

“近年來，養(yǎng)老托育服務人才隊伍建設的推進,，有效提升了養(yǎng)老護理員,、育嬰員、保育員的職業(yè)榮譽感和社會認同度,?！泵裾可鐣＠行恼{研宣傳部負責人趙潔說,，這幾年，各地出臺了一系列養(yǎng)老托育護理人才優(yōu)惠政策,、獎補措施,。從國家到地方，晉升通道暢通,，科班出身的年輕人專業(yè)技能得到認可,，社會榮譽讓他們在不長的從業(yè)經歷中，看到了自身價值,。同時,，這也將提升養(yǎng)老托育行業(yè)整體服務水平，加快推進養(yǎng)老托育服務專業(yè)化,、標準化,、規(guī)范化。

“把孩子送到家門口的托育點,，本是我們無奈的選擇,，沒想到，這一送,，倒成了我們全家人最大的幸事,。”說起2022年初,，把一對12個月大的雙胞胎寶寶送到家門口的明和雅苑托育中心的經歷,，家住浙江省臺州市的奶爸黃曉東的臉上洋溢著幸福的笑容。

記者了解到,，從2019年3月在浙江率先啟動托育服務工作以來,，臺州托育服務工作亮點紛呈、走在浙江前列,。而這家位于臺州市椒江區(qū)白云街道的明和雅苑托育中心是椒江區(qū)首家社區(qū)服務模式的公立托育機構,。2021年10月，明和雅苑托育中心被評為四星級托育機構,，也是椒江唯一一家四星級托育機構,。

在明和雅苑托育中心內，約60余位幼兒,，分成三個班,，在老師的指導下，開展手指律動操,、自由游戲等各種活動,。椒江明和雅苑托育中心負責人王君波介紹，中心接收2～3周歲的嬰幼兒，課程設置以游戲類為主,，培養(yǎng)孩子的行為習慣,、鍛煉動作發(fā)展等，在食譜方面也精心設置,，讓孩子吃得更健康,。“以星級評價作為選擇標準,，讓我們省心又安心,！”黃曉東說道。

在杭州市上城區(qū),，截至2022年3月,，各類托育機構數量已達89家,，實現衛(wèi)健部門登記備案的機構數量也已達49家,。為進一步規(guī)范管理龐大的托育市場，為居民選擇不同層次的托育機構提供信息參考,，上城區(qū)在科學制定《杭州市上城區(qū)3歲以下嬰幼兒托育機構等級評估標準（試行）》（以下簡稱《評估標準》）的基礎上,，開展了2021年度全區(qū)已備案機構等級評估工作。經過組織機構積極報名,，多部門現場審查以及復核統(tǒng)分,，全區(qū)共有1家機構被評為甲級，9家機構評為乙級,，12家機構評為丙級,。

等級評估工作的順利開展，得益于完善的標準和規(guī)范,。據介紹,，《評估標準》分為甲、乙,、丙三級基本條件,，達到對應基本條件的備案機構，分別從舉辦條件,、機構管理,、安全衛(wèi)生保健工作、保育工作,、家長與社區(qū)工作,、發(fā)展普惠等6個部分進行評分。甲級托育機構達到90分以上,，乙級達到85分以上,，丙級達到80分以上，可獲評相應等級。

“只要那些服務優(yōu)質,、誠信經營的托育機構,，能夠在市場競爭中勝出，就會起到一種示范作用,，就會讓別的托育機構看明白,，應該怎樣對待孩子，怎樣對待家長,?！蔽錆h科技大學教授董登新表示，“托幼和養(yǎng)老一樣是重大民生工程,，從中央政府到地方政府必須要高度重視,。” 

在廣州,，有這樣一張“地圖”,，想了解家附近的星級托育機構？想查詢廣州市各家養(yǎng)老機構的具體位置和星級評定情況,？都可以通過這張“地圖”一目了然,。據記者了解，這張城市生活“地圖”收錄了市內282家養(yǎng)老機構的信息,，方便公眾快速查詢,，為有需要的長輩選擇合適的養(yǎng)老機構。在廣東省民政廳2020年至2022年公布的《廣東省星級養(yǎng)老機構名單》中,，目前廣州共有51家星級養(yǎng)老機構,，其中五星級18家，四星級11家,，三星級16家,，二星級6家。

事實上,，星級評定不僅可以作為市民選擇服務的依據,，同樣可以作為相關政府部門監(jiān)管的“利器”。民政部日前印發(fā)《養(yǎng)老機構行政檢查辦法》及配套文書,，規(guī)范養(yǎng)老機構行政檢查工作,，提出行政檢查應當堅持檢查和改進相結合，不得影響?zhàn)B老機構的正常經營活動,。其中,，日常檢查的比例、頻次和檢查對象被抽查概率應當根據養(yǎng)老機構信用風險分類結果合理確定,、動態(tài)調整,。

為進一步規(guī)范養(yǎng)老服務機構服務質量星級評定工作,，全面提升養(yǎng)老服務質量，北京市民政局起草了《北京市養(yǎng)老機構服務質量星級評定管理辦法(試行)》和《北京市社區(qū)養(yǎng)老服務驛站服務質量星級評定管理辦法(試行)》,。2022年8月,，北京市民政局根據各區(qū)各部門意見，對辦法草案進行了修改完善,。

該辦法明確,，養(yǎng)老機構星級從低到高分別為一星級、二星級,、三星級,、四星級、五星級,，首次申評不得高于二星級,，評定結果有效期為三年。社區(qū)養(yǎng)老服務驛站星級從低到高分別為一星級,、二星級,、三星級，首次申評不得高于一星級,，評定結果有效期為二年,。全市養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站申請星級評定須依法備案并運營一年以上,，且符合北京市養(yǎng)老服務機構服務相關標準。申請晉級的養(yǎng)老服務機構,，應在獲評現星級滿一年后提出,。

此外，該辦法還明確了養(yǎng)老機構,、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站不予“評星”的幾種情形,。未依法在民政部門備案，三年內發(fā)生責任事故,，欺老,、騙老、虐老,，存在重大安全風險隱患等情形的養(yǎng)老機構,、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站，民政部門對其星級評定申請不予受理,。

在一次國務院新聞辦舉行的政策例行吹風會上,，國家發(fā)展改革委副主任連維良強調，傳統(tǒng)監(jiān)管模式對所有監(jiān)管主體平均用力,，監(jiān)管成本高,，市場主體壓力大、受干擾多。以信用為基礎的新型監(jiān)管機制按照市場主體信用狀況采取差異化的監(jiān)管措施,。對信用較好,、風險較低的市場主體，降低抽查比例和頻次,。對違法失信,、風險較高的市場主體，適當提高抽查比例和頻次,，列入重點信用監(jiān)管范圍,，使監(jiān)管力量“好鋼用在刀刃上”。

“星級評定工作對落實養(yǎng)老托育服務機構信用分級監(jiān)管奠定了基礎,。對投訴舉報多,、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的養(yǎng)老托育機構,，可適當增加抽查頻次,，加大查處力度，從而提高養(yǎng)老托育機構服務質量,，規(guī)范經營管理,，促進養(yǎng)老托育服務業(yè)健康有序發(fā)展具有積極的引導作用?！睂τ谛羌壴u定和信用分級監(jiān)管工作的意義,，業(yè)內專家這樣說道。

“兒子兩歲開始上托育班,，4000元的托育費相當于我1個月的收入,，但為了能重回職場，也只能‘肉疼’了,?！闭劶巴杏M用不菲的問題，家住山東省青島市西海岸新區(qū)的女職工王瑩苦不堪言,。為了選到一家價位合適,、服務可靠的托育機構，王瑩直言“費了大勁”,。她在1個月內反復考察了七八家機構,。

“條件好的機構大多是集團化辦學，每月費用6000多元,，收費2000元～3000元的多是小機構,。”王瑩表示,，青島普通上班族的月薪在5000元左右,，動輒五六千元的托育費,，確實讓工薪家庭吃不消。

然而,，對于家長們關于“托育機構費用高”的吐槽,，青島市西海岸新區(qū)松果兒托育成長中心的負責人王曉晗有自己的苦衷：目前，大部分托育機構都是市場化經營,，房租,、設施、人員成本等也逐年上漲,，“比如我們中心,，每年房租、水電,、12名教師的薪酬,，這些成本就有100萬元左右，加上疫情影響,，現在幾乎每個月都在賠錢,。”

因整體運行艱難,、市場預期偏弱,，導致部分抗風險能力弱的機構歇業(yè)或退出行業(yè)。這不僅直接影響了老年人和嬰幼兒家庭獲得持續(xù)穩(wěn)定的照護支持,，也會影響行業(yè)健康發(fā)展,。對此，各地政府積極出臺助企紓困政策,，行業(yè)加快革新自救,。在全國層面統(tǒng)一部署更加有力的紓困扶持措施，助力養(yǎng)老托育服務行業(yè)渡過難關,、恢復發(fā)展，刻不容緩,。

《“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設實施方案》提出,，鼓勵通過公建民營、民辦公助等方式,，引導社會力量參與推動養(yǎng)老,、托育服務設施建設和運營，引導金融機構對普惠養(yǎng)老,、普惠托育企業(yè)和機構提供金融支持,，鼓勵銀行、保險,、基金等各類金融機構參與合作,。

在養(yǎng)老方面,，中國銀行研究院研究員范若瀅認為，需要大力支持公辦養(yǎng)老機構建設,，擴大兜底性養(yǎng)老服務供給,；吸引社會資本和金融機構等多元化資金參與養(yǎng)老服務體系建設；加大對普惠養(yǎng)老機構發(fā)展的支持力度,，幫助服務機構降成本,。在托育方面，國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司副司長,、一級巡視員郝福慶指出,，發(fā)展公辦托育機構，鼓勵社會力量來投資,，支持用人單位舉辦,，建設社區(qū)服務網點。通過中央投資的支持引導,，帶動地方政府和社會力量加大投資力度,。

2022年6月，銀保監(jiān)會發(fā)布《關于銀行業(yè)保險業(yè)加強新市民金融服務有關情況的通報》表示,，銀行保險機構完善了健康和養(yǎng)老金融服務,，增強新市民基礎民生領域保障。在加大對養(yǎng)老行業(yè)的金融支持力度方面,，建設銀行,、中國銀行、交通銀行加大對養(yǎng)老產業(yè)的信貸支持,，合理滿足養(yǎng)老服務機構的融資需求,。

據悉，普惠養(yǎng)老專項再貸款的支持領域為符合條件的普惠養(yǎng)老機構,。在主體資質上,，養(yǎng)老機構應是財務狀況和信用狀況良好的企業(yè)法人或者政府支持且存在明確償還模式的民辦非企業(yè)單位。在服務范圍上,，養(yǎng)老機構應承諾按照政府確認的普惠養(yǎng)老服務機構質量標準和收費標準來提供普惠養(yǎng)老服務,，該承諾需要在“信用中國”網站上公示。在資金用途上,，金融機構發(fā)放的貸款必須專項用于普惠養(yǎng)老服務項目,。

在此基礎上，2022年8月,，經國務院同意,，國家發(fā)展改革委等13部門聯(lián)合印發(fā)《養(yǎng)老托育服務業(yè)紓困扶持若干政策措施》（以下簡稱《政策措施》），瞄準養(yǎng)老托育服務機構發(fā)展面臨的突出問題,，積極回應市場主體的呼聲和關切,?！墩叽胧泛w6個方面、26項具體措施,，主要體現為包括房租減免,、稅費減免在內的“兩減免”，以及包括社會保險支持,、金融支持,、防疫支持和其他方面支持的“四支持”，釋放出提振行業(yè)信心的積極信號,。

其中,，在金融支持方面，《政策措施》提出開展普惠養(yǎng)老專項再貸款試點,，向普惠養(yǎng)老機構提供優(yōu)惠貸款,，同時支持符合條件的養(yǎng)老企業(yè)發(fā)行公司信用類債券。提出中央預算內投資,、地方政府專項債券等政府投資資金要加大對養(yǎng)老托育服務設施,、人才實訓基地的支持力度，加快補齊相關設施短板,?？傮w上看，《政策措施》以清單形式列舉紓困扶持的具體政策措施,，提供了一整套系統(tǒng)解決方案,，體現出既專且全的特點?；萜髢热菡业玫?、看得懂，為養(yǎng)老托育服務業(yè)送來“及時雨”,，為發(fā)展注入“強心劑”,。

《政策措施》發(fā)布后，各地政府積極響應,。2022年11月初,，天津市發(fā)展改革委等部門聯(lián)合印發(fā)《養(yǎng)老托育服務業(yè)紓困扶持若干措施》的通知，在金融支持方面,，提出引導金融機構實施貸款延期還本付息；鼓勵有條件的地方給予貸款貼息支持,；鼓勵政府性融資擔保機構提供融資增信支持,；鼓勵保險機構對養(yǎng)老托育服務機構適當延長保單到期日或延期收取保費；支持符合條件的養(yǎng)老企業(yè)發(fā)行公司信用類債券,；加強信用信息共享應用,、提高銀企對接效率和融資服務效能等6項政策措施,。

南通是著名的長壽之鄉(xiāng)，全市百歲老人占全省22%,，65歲及以上人口達22.67%,。面對“少子老齡化”趨勢、家庭照護能力不足,、托育托位數短缺等問題,，南通市人民政府也于11月初正式印發(fā)《南通市“一老一小”整體解決方案》，其中提到,，要完善信用追溯機制,，引導養(yǎng)老托育服務機構配齊有合格資質的從業(yè)人員，健全養(yǎng)老托育企業(yè)信用管理,、消費者投訴處理和從業(yè)人員信用監(jiān)管制度,，對遵守服務規(guī)范、納入誠信體系的養(yǎng)老托育從業(yè)人員,，在各類評比中給予優(yōu)先考慮,，引導消費者在選擇服務時優(yōu)先考慮。同時,，要支持金融機構為信用等級良好的養(yǎng)老托育企業(yè)提供更優(yōu)貸款期限,，靈活提供循環(huán)貸款、年審制貸款,、分期還本付息等多種貸款產品,。 

此外，在吸引社會資本參與方面,，不少地方也拿出了一些實招,。山西提出，通過實施普惠養(yǎng)老托育專項行動,，采取政府投資補助,、政策支持等舉措，引導社會力量發(fā)展養(yǎng)老托育服務,。吉林提出,，整合盤活利用存量閑置資源，鼓勵社會資本通過整合,、轉換或轉變用途等方式改造用于養(yǎng)老服務,。海南提出，堅持養(yǎng)老托育事業(yè)產業(yè)雙輪驅動,，注重營造優(yōu)良的營商環(huán)境,，積極鼓勵社會資本參與養(yǎng)老托育服務，對符合條件的鼓勵類產業(yè)企業(yè),，落實海南自由貿易港鼓勵類產業(yè)企業(yè)減按15%稅率征收企業(yè)所得稅政策,。

“老百姓的事都沒有小事,。‘一老一小’是家事,、國事,、天下事，大家都非常關心,。解決好‘一老一小’的問題,，是以人民為中心發(fā)展思想的重要體現，養(yǎng)老托育服務業(yè)的長期健康發(fā)展,，關乎積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略和三孩生育政策的實施,，關乎國家‘十四五’重大民生承諾的兌現，也關乎到千家萬戶的幸福,?！眹野l(fā)展改革委副秘書長蘇偉表示。

手機一鍵“下單”,，便可在家享受助餐,、助潔、助醫(yī)等各類貼心服務,；安裝一鍵呼叫裝置,、人體感應探測器等智能設備，就能實時監(jiān)測老年人的血壓,、體溫,、心率等健康信息……如今，越來越多的智能產品及服務走進老年人的日常生活,。

為了提升老年人居家養(yǎng)老的安全性,、便利性和舒適性，2022年山西省太原市組織工作人員根據不同老年人的居家養(yǎng)老需求,，對其住所進行地面,、臥室、如廁洗浴設備等方面的適老化改造,，并引入一鍵呼叫裝置,、人體感應探測器、門窗傳感器,、水浸報警器,、智能手環(huán)、智能音箱等智能設備,，為老年人的生活增添了更多安全保障,。

手機一鍵“點單”，就可居家享受專業(yè)服務，這得益于太原市建立的智慧社區(qū)養(yǎng)老服務平臺,。“在平臺上,，我們線上匯總,、實時公布轄區(qū)內膳食服務、生活照料,、家政服務等社區(qū)養(yǎng)老服務機構信息,，對機構進行級別評定，方便老年人選擇,?！惫ぷ魅藛T介紹說，平臺運用互聯(lián)網,、大數據,、云計算等技術，采集老年人基本信息75萬條,，建立信息庫,，并開通社區(qū)居家養(yǎng)老服務熱線，線下安排專人為老年人提供緊急救助,、生活照料,、專業(yè)護理等80余項集中照料和上門服務。

2022年5月,，山西省印發(fā)《關于促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的實施方案》,，明確要創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、緊急救護,、生活照護等智慧健康養(yǎng)老服務,，探索建設智慧養(yǎng)老服務平臺，實現助餐,、助行,、助醫(yī)、助潔,、助購,、助急零距離服務。相關負責人表示,，將繼續(xù)推進科技賦能居家養(yǎng)老,，推進全省養(yǎng)老服務數據匯聚共享，提升養(yǎng)老服務信息化水平,，實現居家養(yǎng)老上門服務流程可控可視,，從服務對象需求和服務供給上完成更精準的對接，為養(yǎng)老服務裝上“智慧大腦”，托起老年人穩(wěn)穩(wěn)的幸福,。

“現在養(yǎng)老真是越來越便捷和智能,。”老人入住機構,，掃碼輸入信息,，綁定一個專屬于他的數字碼。近日,，78歲的鄭大伯和家人來到浙江省湖州市安吉縣社會福利中心辦理入住,，看到工作人員拿出手機進行一番簡單的操作，詢問后了解其床邊二維碼的作用,，鄭大伯家人不由地豎起大拇指以表稱贊,。

“一床一碼一人”，顧名思義,，就是養(yǎng)老機構的每張床位都有一個唯一的數字碼,。這個數字碼是通過縣大數據平臺，打通了民政,、財政,、公安、衛(wèi)健等部門數據,，實時掌握該擁有床位的老人的各項信息,，準確顯示老人在機構入住情況。

在安吉縣社會福利中心,，寬敞的房間內擺放著6張床位,，一踏進房門就能看到床尾下方貼著的二維碼，十分醒目,。只要拿出手機掃一掃,，就能看到每張床位的不同信息：“xxx，80歲,，2021年12月入住”“xxx患者糖尿病,、高血壓，每日需服用藥物兩次” ……“碼”上有信息,，一掃全掌握,。在這居住的高奶奶興奮地表示，“有了這個數字碼,，自己住得安心,，家人更加放心?！?/p>

記者了解到,，安吉縣先試先行,，針對養(yǎng)老服務的應用場景出臺了《養(yǎng)老機構“一床一碼”建設管理規(guī)范（試行）》《養(yǎng)老機構運行月查季檢年評管理辦法（試行）》，淘汰5家,、新增備案8家機構,，星級機構從8家提高到14家。如今,，老人們在線上就能通過VR參觀,、選擇星級養(yǎng)老機構，一鍵實現預約入住,、在線繳費等功能，足不出戶就能滿足養(yǎng)老需求,，讓便捷與高效的養(yǎng)老服務繪就老年人的幸福養(yǎng)老圖景,。

近年來，江蘇省常州市天寧區(qū)圍繞構建以信用為基礎的新型監(jiān)管機制,，推動民生領域信用+創(chuàng)新應用的建設目標,，推進“互聯(lián)網+信用+養(yǎng)老”等創(chuàng)新服務，拓展社會化,、市場化守信激勵措施,，實現信用惠企便民的創(chuàng)新舉措。依托民政云平臺智慧養(yǎng)老系統(tǒng),，將信用體系建設與養(yǎng)老院服務質量提升專項行動,、養(yǎng)老機構等級評定、困難老年人家庭適老化改造等民生實事推進相結合,。在以信用為基礎的監(jiān)管機制下,，社區(qū)能放心地采取政府購買服務、減免房租水電等方式,，通過引入社會信用度高的養(yǎng)老服務機構,、醫(yī)療機構和生活服務業(yè)企業(yè)，為居民提供養(yǎng)老,、托幼,、家政、健康,、餐飲等諸多便民服務,，健全市場機制，有效滿足老年人多樣化,、多層次養(yǎng)老服務需求,，居民獲得感、幸福感,、安全感顯著提高,。此外,，還對養(yǎng)老托育等公共服務配套進行提升改造，實施“養(yǎng)老+托幼”雙托雙護,，形成“一刻鐘”服務圈,，為居民提供全周期全方位持續(xù)性服務，讓老百姓安心,、放心,。

在信息時代，智慧化托育也成為托育事業(yè)發(fā)展的新方向,。據記者了解,，目前，政府部門,、行業(yè)協(xié)會,、嬰幼兒照護服務機構、相關企業(yè)都在積極探索和實踐,。比如,，上海市建立了3歲以下嬰幼兒托育服務信息管理平臺，分別為家長,、嬰幼兒照護服務機構舉辦者和政府部門提供信息查詢,、申請審批、政策發(fā)布等服務,；杭州市推出的“養(yǎng)育照護一鍵通2.0版”,，集結了養(yǎng)育照護寶典、養(yǎng)育活動預約,、保健托育服務,、體檢預約通道、公益與培訓五大功能模塊,；多地托育服務行業(yè)協(xié)會或政府部門聯(lián)合嬰幼兒照護服務機構發(fā)起托育服務電子消費券活動,；部分嬰幼兒照護服務機構將信息技術應用于營銷招生、嬰幼兒來離園管理,、嬰幼兒健康常態(tài)監(jiān)測,、安防、家園共育等多個場景,。

杭州市蕭山區(qū)通過建設“1”個數智護童平臺,，解碼安全防護“數智網”，同時配合開發(fā)“蕭伢兒”品牌,，上線“蕭伢護”等應用場景,，積極開發(fā)具有蕭山辨識度的智慧托育服務新模式。走進蕭山區(qū)盈豐街道盈二社區(qū)的盈未來智慧托育中心,，以智慧科技為托育賦能,，采用“5G+人臉識別考勤系統(tǒng)”確保孩子安全,，了解孩子到校情況；家長端App安全可視化連接家校,，成為家長的定心丸,；全校智能新風、地暖全覆蓋創(chuàng)造了良好的托育條件,、照顧孩子身心健康,；空氣監(jiān)測系統(tǒng)實時掌握環(huán)境情況為托育保駕護航。

“智慧養(yǎng)老托育需要利用互聯(lián)網,、大數據,、物聯(lián)網、人工智能等新一代信息技術,，在設施設備等硬件方面和價值理念等軟件方面進行數字賦能,，其應用場景未來還可以有更大、更多的想象空間,。”談及未來,，有專家表示,，各級政府將持續(xù)聚焦“一老一小”難點、痛點,，緊盯重點任務,、重要事項、重大場景,，以數字賦能守護“朝夕美好”,。

“一老一小”的大文章，也是社會治理的新考題,。自古以來,，“小康大同”的社會圖景就是“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”,。習近平總書記也曾強調：“民生無小事,，枝葉總關情?！本劢埂耙焕弦恍　钡拿裆枨?，堅持以人民為中心，順應百姓期待,，我們有必要讓最柔軟的群體得到最多呵護,，讓更多陽光照亮“一老一小”的美好生活，讓越來越多的老人和孩子擁有穩(wěn)穩(wěn)的幸福,。